导致热的时候咳嗽厉害的原因有：
1、过敏反应
热天气通常伴随着高温和湿度，这可能导致空气中的花粉、尘螨和其他过敏原浓度增加。敏感的人在这些物质暴露下容易引发过敏反应，导致咳嗽。
2、空气污染
在炎热的天气中，大气中的污染物质可能更加集中。车辆排放、工业废气等可能导致空气中颗粒物增加，刺激呼吸道，引发咳嗽。
3、气温变化
从室外的高温环境进入空调环境，或者反之，可能对呼吸道产生刺激，导致咳嗽。这种温度变化可能对敏感的呼吸道产生不适反应。
4、感染
热天气也可能增加呼吸道感染的风险。细菌和病毒在温暖潮湿的环境中更容易繁殖，导致感冒或其他呼吸道感染，引发咳嗽。
5、过度出汗
在高温下，人体容易出汗，特别是在户外活动时。过度出汗可能导致喉咙干燥，刺激咳嗽的发生。
6、气候变化
气候的急剧变化，尤其是由于季节交替引起的气象变化，可能导致人体对环境的适应不足，引发咳嗽。