双肺下叶支气管扩张并粘液栓形可能是由多种原因引起的呼吸系统问题。以下是一些可能导致这种情况的原因：
1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）
COPD是一种包括慢性支气管炎和肺气肿在内的慢性肺部疾病。这种疾病可能导致气道炎症、黏液过度分泌和支气管扩张。在COPD患者中，支气管扩张和黏液栓形成是相对常见的。
2、支气管扩张症
这是一种疾病，特征是气道的持续性扩张。支气管扩张可能导致黏液的滞留和栓形成。
3、感染
感染，尤其是反复的呼吸道感染，可以导致气道炎症、黏液过度分泌和支气管扩张。感染性黏液栓形成可能是这种情况的一部分。
4、过敏性支气管肺曲霉病
过敏性支气管肺曲霉病是一种由真菌感染引起的慢性肺部疾病，可能导致支气管扩张和黏液栓形成。
5、囊性纤维化
囊性纤维化是一种遗传性疾病，它可能导致黏液栓形成和支气管扩张。