实性肺结节是指在肺部形成的一种实质性、实心的小肿块。这种结节通常在影像学检查（如X光片、CT扫描）中可见，其特征是结构均匀、致密，与周围组织有一定的对比度。实性肺结节可能是良性的，也可能是恶性的，对其进行详细的评估和诊断非常重要。
实性肺结节呈实质性，即结构均匀致密，与周围正常肺组织的密度相比较高。实性结节通常具有清晰而光滑的边缘，这使得它们在影像学上相对容易被识别。实性肺结节的直径可以有很大的变化范围，从几毫米到数厘米不等。良性的实性肺结节通常形状规则，边缘平滑。恶性的结节可能会表现出不规则形状，边缘也可能呈锯齿状。尽管实性结节中一部分是良性的，但某些情况下，特别是当结节直径较大或表现不规则时，存在恶性的风险。
恶性实性结节最常见的原因之一是肺癌。肺癌可以呈现为实质性的结节，根据肿瘤的类型和分期，表现可能有所不同。一些细菌、病毒或真菌感染可能导致形成实性结节。例如，肺结核在影像学上可能呈现为实性结节。结节病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，可导致肺内形成多个实性结节。良性肺结节的一种形式是肺部肉芽肿，通常是由于环境暴露引起的慢性炎症的结果。肺部淋巴结的肿大也可能在影像学上呈现为实性结节。