晚上咳嗽比白天厉害的情况较为常见，这通常与以下几个因素有关：
1、体位变化
晚上躺下时，重力变化可能导致呼吸道分泌物（如痰液）积聚在气道中。平躺时，痰液更容易刺激喉部和气道，从而引发咳嗽。胃酸也可能因胃食管反流（GERD）而流入食管和喉咙，加剧咳嗽。
2、气道干燥
夜间空气相对干燥，特别是在使用空调或暖气的情况下。干燥的空气可能刺激呼吸道，引发咳嗽。尤其是那些有哮喘或过敏症状的患者，干燥空气可能加重症状。
3、过敏原暴露
晚上的过敏原（如尘螨、宠物皮屑）可能在床上或枕头中积聚。接触这些过敏原可能引发咳嗽和其他过敏症状。特别是对尘螨过敏的人，床上用品可能成为主要的过敏源。
4、温度变化
夜间气温通常较低，温差可能刺激气道，导致咳嗽加剧。冷空气特别容易刺激那些有呼吸道敏感或哮喘的患者。
5、疾病周期
一些呼吸系统疾病如上呼吸道感染或慢性支气管炎，可能在晚上因身体的自然节律或症状加重而使咳嗽更为严重。