左肺下叶局部支扩，指的是左肺下叶的支气管发生了扩张现象。这种情况通常与以下原因有关：
1、慢性支气管炎
长期的慢性支气管炎可以导致支气管壁的炎症和损伤，使支气管扩张。持续的炎症和感染可使支气管壁变得僵硬和瘢痕化，从而导致支气管扩张。
2、支气管扩张症
这是一种支气管的局部或广泛扩张的疾病，通常由慢性感染（如结核、肺炎）或支气管壁结构的异常引起。支气管扩张症使得支气管无法正常回缩，形成局部扩张。
3、先天性疾病
某些先天性疾病，如先天性支气管扩张症，可以在出生时就存在支气管的异常扩张。
4、肺结核
结核感染可导致肺组织损伤，形成瘢痕，影响支气管的正常功能，从而引起局部支气管扩张。
5、异物或肿瘤
肺部异物或肿瘤可能阻塞支气管，导致局部的气流阻塞和支气管扩张。