早上起床时口中有血腥味并且有血迹，可能由以下几种原因引起：
1、牙龈问题
牙龈炎、牙周炎或牙龈出血可能导致早晨口腔中有血腥味和血迹。这些牙龈问题可能在睡眠期间加重，尤其是如果刷牙不彻底或使用硬毛牙刷时。
2、上呼吸道感染
如喉炎、咽炎或扁桃体炎，这些感染可能导致喉咙黏膜破损，早晨出现血迹和血腥味。
3、胃食管反流
胃酸反流到食管，甚至到达口腔，可能刺激喉咙黏膜，引发轻微出血，并造成口腔中的血腥味。
4、肺部问题
如肺结核、肺炎或肺癌，可能导致咳嗽时带血的痰液，尤其是在早晨起床时，可能会在口腔中留下血腥味和血迹。
5、鼻出血
鼻出血可能在夜间流入喉咙，早晨起床时，血液可能在口腔中残留，导致血腥味。
6、血管问题
如食管静脉曲张或胃出血等可能引发呕血或咳血，可能导致口腔中有血腥味和血迹。