慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者晚上发热可能有多种原因，包括：
1、急性感染
COPD患者容易感染呼吸道，如细菌性支气管炎或肺炎。感染通常在晚上症状加重，可能导致体温升高。感染还可能伴有其他症状，如咳嗽、咳痰和呼吸困难。
2、慢阻肺急性加重
急性加重期通常伴有炎症反应，可能导致发热。加重的原因可能是感染或其他触发因素，如空气污染、过敏等。
3、合并症
COPD患者可能合并其他疾病，如心力衰竭。心力衰竭引起的肺水肿可能导致发热，尤其在夜间症状加重时更加明显。
4、药物副作用
：某些治疗慢阻肺的药物（如口服糖皮质激素）可能引起体温波动或发热。
5、睡眠障碍
慢阻肺患者常常有睡眠质量差的问题。睡眠中的呼吸暂停或氧合不足可能导致体温异常和发热感。
6、体温调节问题
COPD患者可能存在体温调节障碍，特别是在夜间，可能表现为发热或体温波动。