痰特别黏、吐不干净且伴有呼吸困难可能是由于多种潜在疾病引起的。以下是几种可能性较大的疾病及其特点：
1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）
包括慢性支气管炎和肺气肿。这些疾病会导致气道炎症、黏液分泌增加，使得痰液特别黏稠，难以清除，同时伴有进行性的呼吸困难。
2、支气管哮喘
哮喘发作时，气道痉挛和黏液分泌增加，导致痰液粘稠、难以咳出，并伴有喘息、胸闷等呼吸困难症状。
3、肺部感染
如慢性支气管炎加重期、肺炎等感染性疾病。感染引起的痰液通常黏稠，可能含有脓性成分，吐不干净，并且伴有发热、咳嗽等症状。
4、肺纤维化
这是一种慢性进行性肺部疾病，特征是肺组织的瘢痕化和纤维化，导致肺泡功能减退和痰液粘稠，难以排出，从而引起呼吸困难。
5、支气管扩张症（支扩）
痰液在扩张的支气管内积聚，由于气道扩张和功能障碍，痰液粘稠、吐不干净，可伴有反复感染和呼吸困难。