肺纤维化在CT影像学上表现为多种特征性改变，这些改变反映了肺部结构和组织的病理性变化。以下是肺纤维化常见的CT影像学表现：
1、间质性肺纤维化
这是肺纤维化的主要形式之一，其特征性表现为肺部间质的广泛纤维化和瘢痕化。CT扫描显示肺实质内网状影、线状影或小叶间隔增厚，伴有斑片状、结节状或蜂窝状的影像改变。
2、蜂窝肺
是肺纤维化的进展阶段，表现为大小不等的囊腔结构在肺部形成网状分布，形态酷似蜂巢。这些囊腔由于间质纤维化和肺泡破坏而形成，通常伴有肺容积减少和气道壁增厚。
3、地图样变
在早期或轻度纤维化时，可见肺部出现不均匀的地图样浸润影，部分透明度减低，这些影像反映了肺泡内渗出或炎症反应。
4、肺泡实变
在肺纤维化的活动期间，可能出现片状或弥漫性的实变影，代表肺泡内充满渗出物或炎性细胞浸润。
5、肺体积减少
由于广泛的纤维化和瘢痕化，肺部组织受损导致肺容积减少，这在CT影像上可以表现为肺部的萎缩和收缩。