在20多岁就出现肺大泡并不常见，但也不完全不可能。肺大泡是指肺组织中的一种膨胀性病变，通常由于肺组织内部的空气囊扩大或破裂导致。一般情况下，肺大泡常见于老年人或者长期吸烟者等高风险人群。
年轻人出现肺大泡可能与以下几个因素有关：
1、先天性因素
有些人可能存在遗传或先天性的肺部结构异常，这可能增加了发生肺大泡的风险。
2、外部因素
如吸烟、长期暴露于有害化学物质或烟尘等，这些因素可以导致肺部组织的损伤和疾病发展，包括肺大泡。
3、其他健康问题
某些疾病或病理条件，如先天性肺气肿、结缔组织病或遗传性疾病，也可能导致肺大泡的形成。
尽管如此，大多数年轻人在20多岁并不会出现明显的肺大泡。如果您或者有关人员出现了呼吸相关的不适或症状，建议尽早就医进行详细的检查和评估，以确定病因并采取适当的治疗措施。及时的医疗干预有助于减少并发症和改善预后。