哮喘在不同的个体和情况下表现和发展可能有所不同，但一般来说，以下情况可能导致哮喘发展成为重症：
1、频繁和严重的哮喘发作
如果哮喘发作频繁且持续时间长，特别是即使使用了快速作用的支气管舒张剂（急救药物）也无法迅速缓解，可能会导致哮喘发展为重症。
2、需要频繁使用口服类固醇
如果患者需要经常使用口服类固醇（例如泼尼松或氢化可的松）来控制哮喘症状或预防发作，这可能表明哮喘的控制不佳或病情恶化。
3、住院治疗
因为哮喘而需要频繁住院或重症监护治疗，通常意味着哮喘已经进展到了严重的程度。
4、呼吸功能减退
哮喘导致的气道狭窄和气道痉挛可能会导致呼吸功能减退，包括严重的呼吸困难和低氧血症。
5、哮喘持续性症状
即使在日常生活中也存在持续的哮喘症状，如咳嗽、喘息或胸闷，尽管使用了药物治疗。
6、呼吸系统感染
哮喘患者更容易受到呼吸系统感染的影响，如肺炎或支气管炎，这可能加重哮喘病情并导致病情恶化。