哮喘是一种慢性的呼吸道疾病，哮喘发作可能在任何时候发生，引起呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。对于哮喘发作，是否需要马上就医取决于发作的严重程度以及患者的个体情况。一般来说，以下情况下应该立即就医：
1、严重哮喘发作
如果患者出现严重的呼吸困难，不能正常说话或吃东西，面色苍白或发紫，胸闷感明显，甚至出现意识模煳等严重症状，应立即就医。
2、紧急治疗需要
如果患者使用紧急救助药物后症状没有明显改善，或者在短时间内再次出现呼吸困难，应该尽快就医。
3、哮喘发作频繁或持续时间较长
如果患者哮喘发作频繁，每天或每周发作多次，或者哮喘发作持续时间较长，超过24小时，应该及时就医，寻求医生的评估和治疗。
4、其他并发症
如果哮喘发作伴随其他并发症如发热、咳痰、胸痛等，可能是呼吸道感染或其他严重并发症的表现，需要及时就医。
然而，对于轻度或中度的哮喘发作，如果患者能够通过使用平时医生建议的急救药物或其他控制哮喘的药物控制症状，并且没有出现严重的呼吸困难或其他紧急情况，可以在家中观察一段时间。但如果症状持续或加重，应及时就医。