每天早上起来痰里都有血可能是由于以下一些原因引起的：
1、肺部感染
肺部感染如肺炎或支气管炎，可能导致肺部组织受损和出血，从而导致咳嗽时痰中带有血丝。
2、支气管扩张
支气管扩张可能会导致支气管壁的破裂和出血，尤其是在咳嗽时。这种情况下，痰中可能出现血丝。
3、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，可能导致肺部组织受损和出血，表现为咳嗽时痰中有血丝。
4、肺癌
肺癌可能导致肺部组织受损和出血，尤其是在晚期，咳嗽时痰中可能出现血丝。
5、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦的感染或炎症，可能导致鼻腔和咽喉部位出血，血液可能进入痰中。
6、吸烟
长期吸烟可能导致呼吸道黏膜受损，增加出血的风险。吸烟者咳嗽时痰中出现血丝的情况比较常见。
7、其他原因
其他原因如气管炎、鼻咽癌、血液凝血问题等，也可能导致咳嗽时痰中带有血丝。