肺实变（pulmonary consolidation）是指肺组织由气体充盈转变为炎症性渗出物或实质所填充，导致肺泡通气功能丧失而呈现实变的改变。肺实变通常是由细菌感染（如肺炎）或其他炎症性疾病引起的。以下是肺实变常见的典型体征：
1、呼吸系统症状
咳嗽：常为干咳或咳痰，痰可能为黄绿色脓性。
呼吸困难：特别是在较大范围的实变时，患者可能感到呼吸急促或需要用力呼吸。
2、体温升高
发热：肺实变常伴随着细菌感染或炎症，导致体温升高，常伴有寒战和全身不适感。
3、胸痛
胸部不适或疼痛：肺实变时，肺组织受压或炎症刺激可导致胸部不适或疼痛感，尤其在深呼吸或咳嗽时更为明显。
4、呼吸音异常
呼吸音减弱或实变部位听诊时可闻及异常湿啰音（crackles）或响湿啰音（rales）。
5、叩诊体征
叩诊时触诊到实变区域呈现浊音，与正常肺组织产生的鼓音不同。
6、胸部X线或CT影像学表现
在影像学检查中可见受累区域呈现实变影像，表现为密度增高、透光性降低的区域，常伴有空气支气管征（air bronchogram）。
7、血液检查
白细胞计数增高：细菌感染或炎症时，白细胞计数常增高，是肺实变的非特异性指标之一。