慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者体内二氧化碳（CO2）的排出受到多种因素的影响，主要包括以下几个方面：
1、肺通气功能受限
COPD患者由于肺部气道狭窄、气道阻塞和肺组织弹性减弱等原因，导致肺通气功能下降，从而影响了二氧化碳的排出。气道狭窄和阻塞使得肺泡通气受限，影响了气体交换，从而影响了二氧化碳的排出。
2、呼吸肌力量减弱
COPD患者的呼吸肌力量通常会减弱，这可能会影响到呼吸深度和频率，从而影响到二氧化碳的排出。呼吸肌力量减弱还可能导致呼吸肌疲劳，进一步影响到二氧化碳的排出。
3、肺血流改变
COPD患者常常伴随着肺动脉高压和肺血管收缩等情况，这可能会影响到肺部的血液循环和气体交换，从而影响到二氧化碳的排出。
4、并发症影响
COPD患者常常伴随着多种并发症，如肺动脉高压、心衰等，这些并发症可能会影响到肺部血液循环和气体交换，进而影响到二氧化碳的排出。
5、药物治疗影响
COPD患者可能需要长期使用药物来控制症状，一些药物可能会影响到呼吸系统的功能，从而影响到二氧化碳的排出。例如，某些镇静剂和镇痛剂可能会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制和二氧化碳潴留。